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中华肥胖与代谢病电子杂志

中华肥胖与代谢病电子杂志 ›› 2018, Vol. 04 ›› Issue (02) : 72 -79. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2018.02.004

所属专题： 文献；

述评

阻塞性睡眠呼吸障碍——口腔颅颌面外科视角
卢晓峰1,†()   
  1. 1. 200000　上海，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
  • 收稿日期:2018-03-15 出版日期:2018-05-28
  • 通信作者: 卢晓峰

Obstructive sleep-disordered breathing — the perspective of oral craniofacial surgery

Xiaofeng Lu1()   

  • Received:2018-03-15 Published:2018-05-28
  • Corresponding author: Xiaofeng Lu
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引用本文：

卢晓峰. 阻塞性睡眠呼吸障碍——口腔颅颌面外科视角[J]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2018, 04(02): 72-79.

Xiaofeng Lu. Obstructive sleep-disordered breathing — the perspective of oral craniofacial surgery[J]. Chinese Journal of Obesity and Metabolic Diseases(Electronic Edition), 2018, 04(02): 72-79.

图1 腺样体和或扁桃体肥大、口呼吸引起腺样体面容机制
图2 腺样体面容：龅牙或地包天及姿势改变
图3 鼻咽内窥镜下腺样体低温等离子吸切术
图4 巨舌减容术。4A 舌部分切除前后；4B 舌体部分切除切口；4C 舌体部分切除；4D 切除的舌体；4E 保留的舌体；4F 术前侧面像；4G 术后1年侧面像；4H 术后舌体回纳口腔；4I 术后伸舌。
图5 定量UPPP（Q-UP3）。5A 舌部分切除前后；5B 舌体部分切除切口；5C 舌体部分切除。
图6 双颌逆时针大幅度前旋。术前：AHI：60.9，BMI：28.1，MSaO2：93%，LSaO2：65%；术后：AHI：8.5，BMI：26.8，MSaO2：95%，LSaO2：90%。
图7 Lefort III截骨和额眶牵引前移术。7A 术前　狭窄的上气道；7B Lefort III截骨和下颌截骨；7C 颅外支架和双下颌体牵引成骨；7D 术后　拓展的上气道。
图9 颞下颌关节强直小下颌伴严重OSAHS牵引成骨治疗。9A 术前　严重小下颌畸形；9B 上气道严重狭窄；9C 牵引成骨后宽敞上气道；9D 术后面型。
图10 围术期气道管理
图8 单侧第一二鳃弓综合征伴OSAHS牵引成骨治疗。8A 术前　下颌后缩右偏；8B 术前　狭窄上气道；8C 右侧升支牵引成骨；8D 术后宽敞上气道；8E 下颌后缩和偏斜纠正。
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