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中华肥胖与代谢病电子杂志 ›› 2024, Vol. 10 ›› Issue (04) : 227 -234. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2024.04.001

指南与共识

肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024 版)
中国医师协会外科医师分会肥胖代谢病综合管理与护理专家工作组, 中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组, 中国肥胖代谢外科研究协作组   
  • 收稿日期:2024-08-15 出版日期:2024-11-30
  • 基金资助:
    国家自然科学基金面上项目(82373123)

Chinese expert consensus on medical knowledge dissemination in metabolic and bariatric surgery (2024 Edition)

Society for Integrated Health of Metabolic and Bariatric Surgery (CSMBS IH) Chinese, Society for Metabolic and Bariatric Surgery (CSMBS) Chinese, Obesity and Metabolic Surgery Collaborative(COMES Collaborative) Chinese   

  • Received:2024-08-15 Published:2024-11-30
引用本文:

中国医师协会外科医师分会肥胖代谢病综合管理与护理专家工作组, 中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组, 中国肥胖代谢外科研究协作组. 肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024 版)[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(04): 227-234.

Society for Integrated Health of Metabolic and Bariatric Surgery (CSMBS IH) Chinese, Society for Metabolic and Bariatric Surgery (CSMBS) Chinese, Obesity and Metabolic Surgery Collaborative(COMES Collaborative) Chinese. Chinese expert consensus on medical knowledge dissemination in metabolic and bariatric surgery (2024 Edition)[J/OL]. Chinese Journal of Obesity and Metabolic Diseases(Electronic Edition), 2024, 10(04): 227-234.

目的

制订《肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024版)》(下文称共识),推动我国肥胖代谢外科医学科普的专业化、规范化发展。

方法

采用德尔菲法进行专家意见征集,在全面分析国内外肥胖代谢外科医学科普模式和内容的基础上,结合我国肥胖及相关代谢疾病的相关指南和医学科普特点,由国内11位在肥胖代谢外科医学科普方面具有丰富经验的专家进行讨论、总结形成46项共识意见,形成共识初稿并完成第一轮专家问卷调查。根据问卷结果和专家反馈修订后,形成第二轮问卷并邀请国内214位专家参与,最终修订形成共识。

结果

共识共包含46项共识条目,具体围绕“肥胖代谢外科医学科普现状”“肥胖代谢外科科普实施方式”“实施肥胖代谢外科优质科普的要点与注意事项”三个方面形成了共识意见。

结论

共识具有科学性及实用性,为我国肥胖代谢外科医学科普的实施提供了行业标准和参考依据。

Objective

To develop the Chinese Expert Consensus on Medical Knowledge Dissemination in Metabolic and Bariatric Surgery (2024 Edition) (The Consensus), aiming to promote the professionalization and standardization of medical knowledge dissemination in metabolic and bariatric surgery in China.

Methods

The Delphi method was employed to gather expert opinions.Based on a comprehensive analysis of domestic and international models and content of medical knowledge dissemination in metabolic and bariatric surgery, as well as relevant guidelines for obesity and metabolic diseases in China, 11 experts with extensive experience in this field discussed and summarized 46 consensus statements.An initial draft was created, followed by a first-round expert survey.After incorporating feedback from the survey, a revised version was used to create a second-round questionnaire, which was completed by 214 experts.The final consensus was developed after further revisions.

Results

The Consensus includes 46 consensus statements addressing three main areas below: the current status of medical knowledge dissemination in metabolic and bariatric surgery, approaches to medical knowledge dissemination, and key points and considerations for delivering high-quality dissemination in this field.

Conclusions

The Consensus is both scientifically rigorous and practical, providing standards and guidelines for implementing medical knowledge dissemination in metabolic and bariatric surgery in China.

表1 专家权威系数量化表
表2 肥胖代谢外科医学科普现状的共识结果
共识条目 共识主题 共识内容 投票同意率 是  否
达成共识
第1轮 第2轮
1 我国肥胖代谢外科发展概况 我国肥胖代谢外科近年来迅速发展,手术技术和质量显著提升,逐渐成为应对肥胖及相关代谢疾病的重要手段 100.00%(11/11) 97.2%(208/214) 达成共识
2 肥胖代谢外科医学科普的必要性 通过提供权威、准确的医学信息,科普教育能指导患者正确评估自身情况,选择合适的治疗方案,并提高术后依从性,确保手术效果和长期健康管理 100%.00(11/11) 98.13%(210/214) 达成共识
3 肥胖代谢外科的科普教育可以纠正公众对手术的误解和偏见,减轻他们对手术风险及效果的担忧,帮助他们建立正确的健康观念 100%.00(11/11) 97.2%(208/214) 达成共识
4 肥胖代谢外科医学科普的难点 科普内容需在保持科学性的同时,又要用通俗语言传达复杂医学概念,信息准确性和专业性难以兼顾 100.00%(11/11) 89.72%(192/214) 达成共识
5 在信息泛滥的时代,公众对医学信息的接受度和信任度参差不齐,医务人员参与科普的能力不同,影响了减重知识传播的公信力 100.00%(11/11) 92.52%(198/214) 达成共识
6 肥胖代谢外科医学科普的目标 提高公众对肥胖及相关代谢疾病的认识,消除对手术的误解和恐惧,帮助患者做出科学的健康决策,并促进术后管理与生活方式的改善 90.91%(10/11) 96.73%(207/214) 达成共识
表3 肥胖代谢外科医学科普实施方式的共识结果
共识条目 共识主题 共识内容 投票同意率 是  否
达成共识
第1轮 第2轮
7 哪些人员可进行肥胖代谢外科医学科普 肥胖代谢外科医师:具备专业知识和临床经验,能够详细解释手术过程、风险和效果 100.00%(11/11) 98.13%(210/214) 达成共识
8 内分泌科医师:解释肥胖及相关代谢疾病的机制和管理,从内科治疗方面提供医学科普知识 100.00%(11/11) 91.12%(195/214) 达成共识
9 减重个案管理师:作为医生与患者之间沟通的桥梁,在整个减重诊疗过程中为患者提供全程、全面、多渠道的减重医学科普知识 90.91%(10/11) 94.86%(203/214) 达成共识
10 临床营养师:提供术前术后的饮食管理建议,帮助患者制定科学的饮食计划。 90.91%(10/11) 95.79%(205/214) 达成共识
11 心理医生:在手术前后提供心理支持,帮助患者调整心态,适应术后生活变化。 90.91%(10/11) 92.99%(199/214) 达成共识
12 医疗机构:通过官方渠道发布权威科普内容,增强信息可信度。 90.91%(10/11) 95.79%(205/214) 达成共识
13 参与肥胖相关多学科诊疗(MDT)团队的专科医师:包括耳鼻喉科、心内科、呼吸内科、重症医学科、妇产科及麻醉科等等肥胖合并症相关科室医师,可从所在专科领域方面提供肥胖相关医学科普 90.91%(10/11) 91.59%(196/214) 达成共识
14 通过哪些媒介进行减重医学科普 传统媒体在减重科普方面的权威性、覆盖面、稳定性和制作质量等方面仍具有不可忽视的优势,能够有效补充新媒体的不足,是进行减重医学科普的重要媒介 81.82%(9/11) 89.25%(191/214) 达成共识
15 新媒体科普传播快、覆盖广且交互性强,可以让减重科普内容迅速触达大量用户,是肥胖代谢外科科普的主力媒介 90.91%(10/11) 96.73%(207/214) 达成共识
16 线下面对面科普包括门诊、查房、减重线下活动过程中的科普行为,其优势在于互动性强、信任度高、传播效率高和体验感强,是减重科普的重要补充 81.82%(9/11) 96.26%(206/214) 达成共识
17 科普宣教对象包括哪些群体 肥胖代谢外科的科普宣教对象主要包括肥胖患者及其家属、医学从业人员、健康管理者、社会大众等 90.91%(10/11) 97.2%(208/214) 达成共识
18 科普宣教的内容包括哪些 肥胖代谢外科科普内容应包括肥胖及相关代谢疾病的流行病学资料及我国目前的现状 90.91%(10/11) 95.33%(204/214) 达成共识
19 肥胖代谢外科科普内容应包括手术相关危险因素及围手术期控制 90.91%(10/11) 92.99%(199/214) 达成共识
20 肥胖代谢外科科普内容应包括肥胖及相关代谢疾病的诊断标准 90.91%(10/11) 96.26%(206/214) 达成共识
21 肥胖代谢外科科普内容应包括减重代谢手术的手术适应证及禁忌证 90.91%(10/11) 97.2%(208/214) 达成共识
22 肥胖代谢外科科普内容应包括减重代谢手术的术后并发症及手术风险 90.91%(10/11) 92.52%(198/214) 达成共识
23 肥胖代谢外科科普内容应包括指导术后患者的随访及宣教的相应内容 90.91%(10/11) 98.13%(210/214) 达成共识
24 肥胖代谢外科科普内容应包括肥胖及相关代谢疾病的非手术治疗方式,包括但不限于药物、中医和内镜治疗等 90.91%(10/11) 93.46%(200/214) 达成共识
25 除医学干预外,肥胖代谢外科科普内容应包括行为干预内容,如膳食营养及运动等 90.91%(10/11) 97.66%(209/214) 达成共识
26 肥胖代谢外科科普内容应涉及肥胖及相关代谢疾病的治疗进展、前沿 90.91%(10/11) 94.39%(202/214) 达成共识
27 肥胖代谢外科科普内容可涉及减重案例分享 90.91%(10/11) 94.39%(202/214) 达成共识
28 科普内容若涉及减重案例分享时,采取的场景包括但不限于住院病房、门诊、手术室等日常诊疗场所 90.91%(10/11) 93.93%(201/214) 达成共识
表4 实施肥胖代谢外科优质科普要点与注意事项的共识结果
共识条目 共识主题 共识内容 投票同意率 是  否
达成共识
第1轮 第2轮
29 肥胖代谢外科优质科普应具备的要点 信息准确性:确保发布的医学信息基于科学研究和权威机构的指南,避免传播错误或误导性内容 90.91%(10/11) 98.13%(210/214) 达成共识
30 通俗易懂:用简单易懂的语言解释专业术语和复杂概念,使普通大众能够理解 90.91%(10/11) 98.60%(211/214) 达成共识
31 内容多样化、个性化:根据受众的兴趣和需求,利用图文、视频、动画等多种形式呈现科普内容,提供个性化的科普内容 90.91%(10/11) 99.07%(212/214) 达成共识
32 内容系统性:通过系列文章或视频,持续进行系统性的医学科普教育,有利于受众建立全面的健康知识体系 100%(11/11) 99.07%(212/214) 达成共识
33 内容规范化:科普内容涉及到手术适应症、术前准备、手术类型及术后管理等临床诊疗内容时,需符合临床指南、共识和行业规范,并确保患者安全理解 90.91%(10/11) 98.60%(211/214) 达成共识
34 受众互动:通过评论、问答、直播等方式与受众互动,解答他们的疑问,增加互动性和参与感 90.91%(10/11) 96.26%(206/214) 达成共识
35 权威背书:邀请医学专家、医生参与科普内容的制作和审核,增强信息的权威性和可信度 90.91%(10/11) 97.20%(208/214) 达成共识
36 更新及时:定期更新内容,及时反映最新的医学研究成果和健康指南,保持信息的时效性 90.91%(10/11) 98.13%(210/214) 达成共识
37 科普创作的注意事项 加强内容审核:建立严格的内容审核机制,确保所有发布的科普内容经过专业人士的审核和把关 90.91%(10/11) 95.79%(205/214) 达成共识
38 注重内容平衡:提供全面、客观的信息,不偏袒任何特定的医疗观点或治疗方法 90.91%(10/11) 99.07%(212/214) 达成共识
39 力争实证支持:所有医学建议和信息均需有实证支持,避免主观臆断和未经验证的结论。与减重代谢手术相关内容需明确列出手术适应证 90.91%(10/11) 97.66%(209/214) 达成共识
40 注重隐私保护:发布涉及患者案例时,注意保护患者隐私,避免泄露个人信息 90.91%(10/11) 98.13%(210/214) 达成共识
41 避免主观误读:科普内容不轻易涉及宗教、政治、地域、种族等敏感内容,以免产生误读及不良影响 90.91%(10/11) 98.60%(211/214) 达成共识
42 法律合规:确保发布的内容符合国家相关法律法规,避免发布违法或违规信息。特别是涉及医保、医疗费用等敏感信息,需谨慎对待,避免不良影响 90.91%(10/11) 98.60%(211/214) 达成共识
43 避免商业化:保持科普内容的公益性质,避免过度商业化推广或广告植入 90.91%(10/11) 97.66%(209/214) 达成共识
44 明确标注免责声明:提醒受众科普内容不代替专业医疗建议,如有健康问题应及时就医 90.91%(10/11) 98.60%(211/214) 达成共识
45 建立危机处理机制:建立应急流程,及时处理和回应可能引发的争议或危机,避免负面影响扩大 90.91%(10/11) 99.07%(212/214) 达成共识
46 跨平台协调:在多个新媒体平台发布内容时,保持信息的一致性和协调性,避免信息混乱 90.91%(10/11) 98.13%(210/214) 达成共识
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