轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥与铁代谢的相关性研究

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2020.01.008

目的

探究轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）与贫血和铁代谢异常之间的关系。

方法

选取2018年1月至2019年11月佛山市妇幼保健院收治的40例BICE患儿为观察组，同期无惊厥发作的急性胃肠炎患儿为对照组。检测其血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、网织红细胞（Ret）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）。分析贫血、铁代谢及炎症相关指标与BICE发生的关系。

结果

观察组炎症相关指标（CRP、PCT）与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。观察组的Hb、MCV、Ret、MCH、MCHC与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），其中观察提示BICE患儿同时伴有贫血的发生率稍高于对照组，但差异并无统计学意义（P>0.05）。观察组的血清SF和SI显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论

机体铁元素的缺乏与BICE的发生密切相关，铁代谢指标或可作为轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的常规检查项目，铁剂补充可能成为BICE防治的新手段。

关键词: 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥, 贫血, 铁代谢

Objective

To study the relationship between iron metabolism and benign infantile convulsions (BICE) with mild gastroenteritis.

Methods

A total of 40 children with BICE admitted in Foshan maternal and child health care center from Jan 2018 to Nov 2019 and 40 controls with acute gastroenteritis but without convulsions were included in this study. Hemoglobin (Hb), erythrocyte mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC), reticulocyte (Ret), C-reactive protein (CRP), procalcitonin (PCT), serum ferritin (SF), serum iron (SI) were measured. Analysis of the relationship between anemia, iron metabolism and inflammation-related indicators and BICE was conducted.

Results

There was no statistical difference in the inflammation-related indicators (CRP, PCT) in the observation group compared with the control group (P>0.05). There was no significant difference in Hb, MCV, Ret, MCH, and MCHC in the observation group compared with the control group (P> 0.05). The observations showed that the incidence of anemia with BICE in children was slightly higher than that in the control group, but the difference was not statistically significant (P>0.05). The serum SF and SI of the observation group were significantly lower than those of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).

Conclusions

The lack of iron in the body is closely related to the occurrence of BICE. The iron metabolism index may be used as a routine inspection item for children with mild gastroenteritis and benign convulsions in infants and young children. Iron supplementation may become a new means of BICE.

Key words: Benign infantile convulsion with mild gastroenteritis, Anemia, Iron metabolism

表1 观察组和对照组基础资料对比

组别	N(例)	年龄（岁）	性别（男/女）
观察组	40	1.4±0.5	24/16
对照组	40	1.3±0.4	26/14
χ²/t值	?	0.988	0.213
P值	?	0.326	0.644

表1 观察组和对照组基础资料对比

组别	N(例)	年龄（岁）	性别（男/女）
观察组	40	1.4±0.5	24/16
对照组	40	1.3±0.4	26/14
χ²/t值	?	0.988	0.213
P值	?	0.326	0.644

表2 观察组和对照组炎性指标水平

组别	N(例)	CRP(μg/ml)	PCT(μg/ml)
观察组	40	13.83±9.63	11.69±10.73
对照组	40	0.95±0.63	1.07±0.73
t值	?	0.939	0.787
P值	?	0.351	0.434

表2 观察组和对照组炎性指标水平

组别	N(例)	CRP(μg/ml)	PCT(μg/ml)
观察组	40	13.83±9.63	11.69±10.73
对照组	40	0.95±0.63	1.07±0.73
t值	?	0.939	0.787
P值	?	0.351	0.434

表3 观察组和对照组贫血指标对比

组别	n（例）	Hb（g/L）	MCV（fL）	MCH（pg）	MCHC（g/L）	Ret（%）
观察组	40	116.41±12.35	78.53±4.16	26.17±2.66	320.24±42.83	1.06±0.39
对照组	40	121.47±11.31	80.45±5.32	27.34±1.26	329.82±32.62	1.17±0.57
t值	?	1.911	1.798	1.783	0.402	1.007
P值	?	0.060	0.076	0.078	0.689	0.317

表3 观察组和对照组贫血指标对比

组别	n（例）	Hb（g/L）	MCV（fL）	MCH（pg）	MCHC（g/L）	Ret（%）
观察组	40	116.41±12.35	78.53±4.16	26.17±2.66	320.24±42.83	1.06±0.39
对照组	40	121.47±11.31	80.45±5.32	27.34±1.26	329.82±32.62	1.17±0.57
t值	?	1.911	1.798	1.783	0.402	1.007
P值	?	0.060	0.076	0.078	0.689	0.317

表4 观察组和对照组贫血的比较

?	贫血	非贫血	χ²值	P值
观察组（n=40）	7（17.5%）	33（82.5%）	1.829	0.176
对照组（n=40）	3（7.5%）	37（92.5%）	?	?

表4 观察组和对照组贫血的比较

?	贫血	非贫血	χ²值	P值
观察组（n=40）	7（17.5%）	33（82.5%）	1.829	0.176
对照组（n=40）	3（7.5%）	37（92.5%）	?	?

表5 观察组和对照组铁代谢指标对比

组别	N(例)	SF（μg/L）	SI(μmol/L)
观察组	40	68.36±32.29	9.22±3.23
对照组	40	83.36±42.73	15.42±4.73
t值	?	5.833	6.846
P值	?	0.032	0.026

表5 观察组和对照组铁代谢指标对比

组别	N(例)	SF（μg/L）	SI(μmol/L)
观察组	40	68.36±32.29	9.22±3.23
对照组	40	83.36±42.73	15.42±4.73
t值	?	5.833	6.846
P值	?	0.032	0.026

[1]	Ben K, Young SK. Benign convulsion with mild gastroenteritis[J]. 2014, 57(7): 304-309.
[2]	Khair AM, Elmagrabi D. Febrile Seizures and Febrile Seizure Syndromes: An Updated Overview of Old and Current Knowledge[J]. Neurol Res Int, 2015, 2015: 849341.
[3]	Uemura N, Okumura A, Negoro T, et al. Clinical features of benign convulsions with mild gastroenteritis[J]. Brain Dev, 2002, 24(8): 745-749.
[4]	Yoo IH, Kim W, Cho J, et al. Elevated Serum Uric Acid in Benign Convulsions with Mild Gastroenteritis in Children[J]. J Clin Neurol, 2019, 15(4): 496-501.
[5]	廖培元，黄启坤，李颖，等. 126例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的惊厥发作特征、治疗及预后分析[J]. 山东医药, 2019, 59(12): 59-62.
[6]	张远达，冀超玉，李荣敏, 等. 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥264例临床分析[J]. 临床儿科杂志, 2015, 33(10): 857-859.
[7]	Durá-Travé T, Yoldi-Petri ME, Molins-Castiella T, et al. Infantile convulsions with mild gastroenteritis: epidemiological and clinical characteristics and outcome[J]. Rev Neurol, 2010, 51(1): 12-18.
[8]	Badaracco ME, Siri MV, Pasquini JM. Oligodendrogenesis: the role of iron[J]. Biofactors, 2010, 36(2): 98-102.
[9]	Karimi P, Sayehmiri K, Azami M, et al. The association between iron deficiency anemia and febrile seizure[J]. Int J Adolesc Med Health, 2019.
[10]	何俊君，何海燕，张明真. 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析[J]. 中国医药科学, 2020, 10(02): 87-89.11.;
[11]	Durá-Travé T, Yoldi-Petri ME, Gallinas-Victoriano F, et al, Infantile convulsions with mild gastroenteritis: a retrospective study of 25 patients[J]. Eur J Neurol, 2011, 18(2): 273-278.
[12]	Beard JL. Why iron deficiency is important in infant development[J]. J Nutr, 2008, 138(12): 2534-2536.
[13]	Hare D, Ayton S, Bush A, et al. A delicate balance: Iron metabolism and diseases of the brain[J]. Front Aging Neurosci, 2013, 5: 34.
[14]	Lozoff B, Beard J, Connor J, et al. Long-lasting neural and behavioral effects of iron deficiency in infancy[J]. Nutr Rev, 2006, 64(5 Pt 2): S34-43.
[15]	Habibian N, Alipour A, Rezaianzadeh A, et al. Association between Iron Deficiency Anemia and Febrile Convulsion in 3- to 60-Month-Old Children: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. Iran J Med Sci, 2014, 39(6): 496-505.
[16]	Kwak BO, Kim K, Kim SN, et al. Relationship between iron deficiency anemia and febrile seizures in children: A systematic review and meta-analysis[J]. Seizure, 2017, 52: 27-34.
[17]	Papageorgiou V, Vargiami E, Kontopoulos E, et al. Association between iron deficiency and febrile seizures[J]. Eur J Paediatr Neurol, 2015, 19(5): 591-596.
[18]	马德福，张玉梅，尤莉莉, 等. 中国七城市两乡镇3~11岁儿童铁缺乏及贫血状况调查[J]. 卫生研究, 2014, 43(02): 224-227.
[19]	张沛. 0～3岁儿童缺铁性贫血2156例调查分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(40): 210-211.

[1]	高静, 严学倩, 及月茹, 郝淼旺, 刘苍春. 胃癌患者以慢性贫血为首发表现的高危因素Logistic分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(05): 534-537.
[2]	李君, 范铁艳, 牛鑫鑫, 陈虹. 肝移植后他克莫司致缺铁性贫血一例[J]. 中华移植杂志(电子版), 2023, 17(03): 169-170.
[3]	罗来邦, 王绪杨, 胡续光, 张友福, 徐志丹. 宏基因组二代测序早期筛查肝移植术后人类微小病毒B19感染临床研究[J]. 中华移植杂志(电子版), 2022, 16(06): 346-352.
[4]	陈善良, 赵霜梅, 许莉, 厉泉, 苗强, 李敏, 李红昕, 刘天起. 心脏移植术后人类微小病毒B19感染致纯红细胞再生障碍性贫血三例并文献复习[J]. 中华移植杂志(电子版), 2022, 16(05): 299-301.
[5]	邵浩仁, 郭佳. 铁死亡的分子机制及其在前列腺癌治疗中的研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 294-298.
[6]	李芸芸, 吴涛, 毛东锋, 鱼玲玲, 刘文慧. 轻型β-地中海贫血供者异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血1例[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2023, 13(02): 84-86.
[7]	樊佩琦, 闫燕, 李晓霞, 武玲宇, 郭罡玲, 李静, 王利华. 2020年山西省腹膜透析患者贫血的流行病学调查及相关因素分析[J]. 中华肾病研究电子杂志, 2023, 12(03): 121-126.
[8]	王晓丽, 刘莹莹, 林少华, 范颖. 北京地区妊娠合并轻型地中海贫血六例临床分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(02): 227-231.
[9]	赵洁, 王岚, 杨红枚, 何屹, 袁红. 异基因造血干细胞移植后并发自身免疫性溶血性贫血患者产生类抗体血清学检测方法及输血策略[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(05): 452-456.
[10]	温洁, 陈丹青. 妊娠合并缺铁性贫血与产后出血的管理[J]. 中华产科急救电子杂志, 2022, 11(04): 217-221.
[11]	杜丽丽, 边巴卓玛. 高原地区妊娠期贫血的流行病学[J]. 中华产科急救电子杂志, 2022, 11(04): 213-216.
[12]	陈晓丹, 侯红瑛. 妊娠期地中海贫血的筛查与诊断[J]. 中华产科急救电子杂志, 2022, 11(04): 208-212.
[13]	郎虓, 程蔚蔚. 妊娠期铁缺乏与贫血[J]. 中华产科急救电子杂志, 2022, 11(04): 202-207.
[14]	张丹, 颜新生, 张李涛, 张真路, 王栋. 利用质量工具减少地中海贫血基因检测复查率[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2023, 11(02): 79-83.
[15]	刘秀丽, 梁倩文, 栾艺, 何川疆, 胡慧灵, 段朝晖. RDW、MCV、MCH联合筛查区分缺铁性贫血和地中海贫血携带者的应用价值[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2022, 10(04): 199-203.

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