肥胖与非肥胖人群血清代谢激素谱的差异分析

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2025.02.003

目的

探讨肥胖和非肥胖人群血清中代谢激素谱的差异以及与其他基础指标之间的相关性。

方法

纳入2023年9月至2024年6月就诊的肥胖患者（BMI≥28 kg/m²，n=67）和健康对照（BMI 18~27 kg/m²，n=24），采用ELISA方法检测血清激素水平，通过t检验评估肥胖与非肥胖患者之间的差异，以及Pearson相关性分析各种激素与基础指标之间的相关关系。

结果

肥胖人群存在特征性激素失衡，脂联素、肥胖抑制素、晚期氧化蛋白产物在肥胖患者中升高（P<0.05），而脂肪素以及胰高血糖素样肽-1在肥胖患者中异常下降（P<0.05）。其他激素在肥胖和非肥胖人群中无差异。在相关性分析中发现脂肪素及胃促生长素与转氨酶之间存在负相关关系（P<0.05）。

结论

与非肥胖人群相比，肥胖人群中存在激素水平分泌异常，这可能是导致肥胖人群代谢紊乱的基础。

关键词: 激素, 肥胖, 代谢综合征, 代谢紊乱, 生物标志物

Objective

To investigate the differences in the serum metabolic hormone profiles between obese and non-obese individuals and their correlations with other basic indicators.

Methods

A total of 67 obese patients (BMI≥28 kg/m²) and 24 healthy controls (BMI 18~27 kg/m²) who received medical care between September 2023 and June 2024 were enrolled in this study. Serum hormone levels were measured using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Differences between obese and non-obese individuals were evaluated using independent samples t-tests, and Pearson correlation analysis was performed to assess the relationships between various hormones and baseline clinical parameters.

Results

Obese individuals exhibited characteristic hormonal imbalances, with significantly elevated levels of adiponectin, obestatin, and advanced oxidation protein products (AOPPs) (P<0.05), while levels of visfatin and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) were markedly reduced in the obese group (P<0.05). No significant differences were observed in the remaining hormones between obese and non-obese individuals. Pearson correlation analysis revealed negative correlations between visfatin and ghrelin levels and transaminase levels (P<0.05).

Conclusions

Compared with non-obese individuals, obese individuals exhibit abnormal hormone secretion profiles, which may underlie the metabolic dysregulation associated with obesity.

Key words: Hormones, Obesity, Metabolic syndrome, Metabolic dysregulation, Biomarkers

表1 肥胖组与非肥胖组之间各指标之间的差异

项目	非肥胖组（n=24）	肥胖组（n=67）	t值	P值
年龄（岁）	38.63±9.77	34.25±9.61	1.904	0.060
BMI（kg/m²）	23.35±2.45	39.47±7.19	-15.951	<0.001
空腹血糖（mmol/L）	5.14±1.52	5.43±1.79	-0.713	0.477
白细胞（×10⁹/L）	7.98±4.12	8.25±2.06	-0.310	0.759
中性粒细胞计数（×10⁹/L）	5.58±4.00	5.15±1.73	0.513	0.612
淋巴细胞计数（×10⁹/L）	1.79±0.53	2.39±0.67	-3.945	<0.001
血小板计数（×10⁹/L）	270.75±75.59	280.70±77.04	-0.544	0.588
单核细胞计数（×10⁹/L）	0.46±0.24	0.49±0.15	-0.493	0.626
ALT（U/L）	17.32±10.53	43.37±50.92	-3.931	<0.001
AST（U/L）	20.10±11.78	31.18±28.36	-1.851	0.067
ADP（mmol/L）	446.56±163.30	590.00±299.66	-2.897	0.005
AOPP（mmol/L）	13.34±5.73	18.33±11.48	-2.615	0.011
AP（mmol/L）	2159.12±749.93	1765.63±673.40	2.383	0.019
CHE（mmol/L）	6.25±4.22	7.43±4.71	-1.086	0.280
GLP-1（mmol/L）	2.85±0.94	2.43±0.82	2.048	0.044
GH（mmol/L）	532.55±130.38	500.98±229.90	0.636	0.527
LEP（mmol/L）	3.43±1.12	3.22±1.57	0.594	0.554
INH（mmol/L）	347.82±83.62	401.19±158.00	-2.071	0.042
OM-1（mmol/L）	179.29±74.92	162.19±70.20	1.006	0.317

表1 肥胖组与非肥胖组之间各指标之间的差异

项目	非肥胖组（n=24）	肥胖组（n=67）	t值	P值
年龄（岁）	38.63±9.77	34.25±9.61	1.904	0.060
BMI（kg/m²）	23.35±2.45	39.47±7.19	-15.951	<0.001
空腹血糖（mmol/L）	5.14±1.52	5.43±1.79	-0.713	0.477
白细胞（×10⁹/L）	7.98±4.12	8.25±2.06	-0.310	0.759
中性粒细胞计数（×10⁹/L）	5.58±4.00	5.15±1.73	0.513	0.612
淋巴细胞计数（×10⁹/L）	1.79±0.53	2.39±0.67	-3.945	<0.001
血小板计数（×10⁹/L）	270.75±75.59	280.70±77.04	-0.544	0.588
单核细胞计数（×10⁹/L）	0.46±0.24	0.49±0.15	-0.493	0.626
ALT（U/L）	17.32±10.53	43.37±50.92	-3.931	<0.001
AST（U/L）	20.10±11.78	31.18±28.36	-1.851	0.067
ADP（mmol/L）	446.56±163.30	590.00±299.66	-2.897	0.005
AOPP（mmol/L）	13.34±5.73	18.33±11.48	-2.615	0.011
AP（mmol/L）	2159.12±749.93	1765.63±673.40	2.383	0.019
CHE（mmol/L）	6.25±4.22	7.43±4.71	-1.086	0.280
GLP-1（mmol/L）	2.85±0.94	2.43±0.82	2.048	0.044
GH（mmol/L）	532.55±130.38	500.98±229.90	0.636	0.527
LEP（mmol/L）	3.43±1.12	3.22±1.57	0.594	0.554
INH（mmol/L）	347.82±83.62	401.19±158.00	-2.071	0.042
OM-1（mmol/L）	179.29±74.92	162.19±70.20	1.006	0.317

表2 各激素与其他指标的相关性

项目	ADP		AOPP		AP		CHE		GLP-1		GH		LEP		INH		OM-1
项目	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值
年龄（岁）	0.013	0.906	0.058	0.597	-0.028	0.792	-0.03	0.777	-0.089	0.404	0.045	0.671	0.042	0.691	-0.024	0.821	0.040	0.704
BMI（kg/m²）	0.039	0.715	0.047	0.670	-0.217	0.038	-0.004	0.973	-0.144	0.178	-0.142	0.178	-0.168	0.111	0.018	0.868	-0.121	0.254
空腹血糖（mmol/L）	0.104	0.328	0.076	0.489	0.048	0.651	0.098	0.354	-0.130	0.223	0.090	0.394	0.103	0.330	0.131	0.217	0.052	0.625
白细胞（×10⁹/L）	0.072	0.502	-0.032	0.772	0.126	0.236	0.029	0.788	0.169	0.115	0.069	0.515	0.075	0.482	0.072	0.499	0.048	0.656
中性粒细胞计数（×10⁹/L）	0.026	0.806	-0.073	0.506	0.112	0.294	-0.038	0.722	0.148	0.169	0.047	0.660	0.054	0.614	0.032	0.765	0.025	0.814
淋巴细胞计数（×10⁹/L）	0.106	0.319	0.073	0.507	0.027	0.801	0.185	0.082	0.056	0.603	0.054	0.616	0.044	0.681	0.116	0.277	0.028	0.795
血小板计数（×10⁹/L）	0.054	0.616	-0.023	0.835	0.089	0.403	0.069	0.519	0.162	0.132	0.136	0.202	0.017	0.874	0.035	0.741	0.083	0.437
单核细胞计数（×10⁹/L）	0.041	0.704	-0.008	0.939	0.019	0.856	-0.047	0.661	0.012	0.910	-0.023	0.829	0.040	0.705	0.010	0.928	0.017	0.870
ALT（U/L）	-0.161	0.129	-0.147	0.178	-0.220	0.037	-0.136	0.200	-0.204	0.057	-0.234	0.026	-0.205	0.053	-0.139	0.192	-0.173	0.104
AST（U/L）	-0.171	0.108	-0.179	0.102	-0.209	0.049	-0.145	0.172	-0.163	0.128	-0.257	0.019	-0.203	0.055	-0.169	0.111	-0.163	0.124

表2 各激素与其他指标的相关性

项目	ADP		AOPP		AP		CHE		GLP-1		GH		LEP		INH		OM-1
项目	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值	Pearson系数	P值
年龄（岁）	0.013	0.906	0.058	0.597	-0.028	0.792	-0.03	0.777	-0.089	0.404	0.045	0.671	0.042	0.691	-0.024	0.821	0.040	0.704
BMI（kg/m²）	0.039	0.715	0.047	0.670	-0.217	0.038	-0.004	0.973	-0.144	0.178	-0.142	0.178	-0.168	0.111	0.018	0.868	-0.121	0.254
空腹血糖（mmol/L）	0.104	0.328	0.076	0.489	0.048	0.651	0.098	0.354	-0.130	0.223	0.090	0.394	0.103	0.330	0.131	0.217	0.052	0.625
白细胞（×10⁹/L）	0.072	0.502	-0.032	0.772	0.126	0.236	0.029	0.788	0.169	0.115	0.069	0.515	0.075	0.482	0.072	0.499	0.048	0.656
中性粒细胞计数（×10⁹/L）	0.026	0.806	-0.073	0.506	0.112	0.294	-0.038	0.722	0.148	0.169	0.047	0.660	0.054	0.614	0.032	0.765	0.025	0.814
淋巴细胞计数（×10⁹/L）	0.106	0.319	0.073	0.507	0.027	0.801	0.185	0.082	0.056	0.603	0.054	0.616	0.044	0.681	0.116	0.277	0.028	0.795
血小板计数（×10⁹/L）	0.054	0.616	-0.023	0.835	0.089	0.403	0.069	0.519	0.162	0.132	0.136	0.202	0.017	0.874	0.035	0.741	0.083	0.437
单核细胞计数（×10⁹/L）	0.041	0.704	-0.008	0.939	0.019	0.856	-0.047	0.661	0.012	0.910	-0.023	0.829	0.040	0.705	0.010	0.928	0.017	0.870
ALT（U/L）	-0.161	0.129	-0.147	0.178	-0.220	0.037	-0.136	0.200	-0.204	0.057	-0.234	0.026	-0.205	0.053	-0.139	0.192	-0.173	0.104
AST（U/L）	-0.171	0.108	-0.179	0.102	-0.209	0.049	-0.145	0.172	-0.163	0.128	-0.257	0.019	-0.203	0.055	-0.169	0.111	-0.163	0.124

[1]	World Health Organization. Obesity and overweight [R]. Geneva: WHO, 2023.
[2]	Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis [J]. Nat Rev Endocrinol, 2019, 15(5): 288-298.
[3]	Scherer PE. Adipose tissue: from lipid storage compartment to endocrine organ [J]. Diabetes, 2006, 55(6): 1537-1545.
[4]	Considine RV, Sinha MK, Heiman ML, et al. Serum immunoreactive-leptin concentrations in normal-weight and obese humans [J]. N Engl J Med, 1996, 334(5): 292-295.
[5]	Kershaw EE, Flier JS. Adipose tissue as an endocrine organ [J]. J Clin Endocrinol Metab, 2004, 89(6): 2548-2556.
[6]	Cummings DE, Weigle DS, Frayo RS, et al. Plasma ghrelin levels after diet-induced weight loss or gastric bypass surgery [J]. N Engl J Med, 2002, 346(21): 1623-1630.
[7]	Hopps E, Noto D, Caimi G, et al. A novel component of the metabolic syndrome: the oxidative stress [J]. Nutr Metab Cardiovasc Dis, 2010, 20(1):72-77.
[8]	Scacchi M. Obesity-associated growth hormone resistance: pathophysiology and clinical implications [J]. Endocr Rev, 2022, 43(2): 309-325.
[9]	McCallum RW, Sainsbury CA, Spiers A, et al. Growth hormone replacement reduces C-reactive protein and large-artery stiffness but does not alter endothelial function in patients with adult growth hormone deficiency [J]. Clin Endocrinol (Oxf), 2005, 62(4): 473-479.
[10]	Santoro N. Hepatic sex hormone binding globulin deficiency exacerbates metabolic dysfunction in obese mice [J]. J Clin Endocrinol Metab, 2016, 101(3): 825-834.
[11]	Wessler I, et al. Non-neuronal acetylcholine and urinary bladder function [J]. Br J Pharmacol, 2022, 179(14): 3599-3612.
[12]	Yamauchi T, Kamon J, Minokoshi Y, et al. Adiponectin stimulates glucose utilization and fattyacid oxidation by activatingAMP-activated proteinkinase [J]. Nat Med, 2002, 8(11): 1288-1295.
[13]	Tan BK, Adya R, Farhatullah S, et al. Omentin-1, a novel adipokine, is decreased inoverweight insulin-resistant women with polycysticovary syndrome: ex vivo and in vivo regulation ofomentin-1 by insulin and glucose [J]. Diabetes, 2008, 57(4): 801-808.
[14]	Lumeng CN, Bodzin JL, Saltiel AR, et al. Obesity induces a phenotypic switch in adipose tissue macrophage polarization [J]. J Clin Invest, 2007, 117(1): 175-184.
[15]	Holland WL, Miller RA, Wang ZV, et al. Receptor-mediated activation of ceramidase activity initiates the pleiotropic actions of adiponectin [J]. Nat Med, 2011, 17(1): 55-63.
[16]	Li Jiang, Zhang Yixin, Feng Jing, et al. P2X7R-mediated autophagic impairment contributes to central sensitization in a chronic migraine model with recurrent nitroglycerin stimulation in mice [J]. Journal of Neuroinflammation, 2021, 18: 5.

[1]	田湘英, 缪华章, 徐玲, 涂艳萍, 张婕, 相光华, 赵贤哲, 尚宁. 卵巢颗粒细胞瘤与卵泡膜-纤维瘤组的超声特征及临床病理分析[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2025, 22(04): 311-320.
[2]	文旻, 越桐, 李明, 张丹, 苏改秀, 赖建铭, 吴凤岐. 儿童原发性干燥综合征患儿的早期肾损伤特点及临床诊治[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2025, 21(02): 230-236.
[3]	李佳育, 余涛. 血清基础性激素水平检测与盆腔超声在女性儿童性早熟诊断中的研究进展[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2025, 21(02): 245-250.
[4]	王茹倩, 罗红, 曹威特. 子宫血管周上皮细胞瘤诊疗的研究现状[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2025, 21(02): 151-156.
[5]	安宁, 陈健, 张京伟, 习一清. 长链非编码RNA 乳腺癌抗雌激素耐药基因4 在常见肿瘤进展中的作用[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2025, 19(03): 203-208.
[6]	杨维军, 张文文, 付凯. 单切口腹腔镜下胃癌根治术治疗早中期胃癌的疗效观察[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(04): 434-437.
[7]	陈斌雄, 谢铭. 袖状胃切除术与胃旁路术对肥胖合并T2DM的治疗效果[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(04): 461-466.
[8]	陆嘉杰, 严帅, 蔡卫华, 吴金柱. 肥胖症患者袖状胃切除术后体重反弹的相关因素分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(03): 349-352.
[9]	薛一博, 景冠华, 徐豪, 张云天, 束坤鹏, 石红林. 雄激素剥夺治疗后PSA动态变化预测前列腺癌进展为去势抵抗性前列腺癌的价值[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(04): 454-459.
[10]	游志恒, 席红卫, 石正峰. 腹股沟疝女性患儿腹腔镜手术中筛查完全性雄激素不敏感综合征的应用分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(03): 292-295.
[11]	姚金平, 郭涛, 张逸辰, 常磊, 冯雨舟, 崔精, 陈建欢, 鲍传庆. 基于免疫微环境分析探讨FN1与DOCK2在结肠癌中的预后价值[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2025, 14(04): 333-344.
[12]	吴振帼, 于岩波, 李延青. 内镜减重与代谢疗法的治疗新进展[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(03): 193-198.
[13]	洪敏, 许建峰, 丰陈. 内脏型肥胖对结直肠癌根治术患者术后感染并发症的预测价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(03): 199-204.
[14]	王美, 赵勇, 张健, 张俐娜, 丁健华, 曹煜. 基于CT测量肾周脂肪面积对Lap-ISR吻合口并发症的预测价值[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2025, 19(05): 367-373.
[15]	王美琴, 潘海涛, 陈祥菲, 吴婉, 周昱和, 王砚青. S100B 蛋白在心血管疾病中的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2025, 19(03): 229-233.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Comparative analysis of serum metabolic hormone profiles in obese and non-obese populations

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Comparative analysis of serum metabolic hormone profiles in obese and non-obese populations