不同腰臀比对正常体质量指数老年人肌肉力量的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2024.01.006

目的

探讨60~70岁正常BMI老年人腰臀比（WHR）与肌肉力量的关系。

方法

采用横断面调查，对348例符合标准的老年患者按不同性别、WHR进行分组，并对收集的一般资料、上下肢肌力等资料进行统计分析。

结果

正常BMI老年人身高、体重、WHR、握力和相对握力均存在性别差异。男性臀部型肥胖人数（51.45%）最多，女性腰部型肥胖人数（73.14%）最多，高WHR（腰部型肥胖）老年人比低WHR（正常和臀部型肥胖）老年人有更长的坐立试验时间，且WHR与坐立试验时间呈正相关（P<0.001）。

结论

在BMI正常的情况下，相比较上肢肌力，60~70岁老年男女的WHR对其下肢肌力的影响更大，WHR与其下肢肌力呈负相关，随WHR的增大，老年男女的下肢肌力均显著下降。

关键词: 老年人, 腰臀比, 体质量指数, 肌肉, 力量

Objective

To explore the relationship between waist-to-hip ratio (WHR) and muscle strength in the elderly 60~70 years old with normal body mass index (BMI).

Methods

This was a cross-sectional study. A total of 376 eligible elderly patients were grouped according to gender and WHR by cross-sectional investigation, and the collected general data and muscle strength of upper and lower limbs were statistically analyzed.

Results

There were sex differences in height, weight, WHR, grip strength and relative grip strength in the elderly with normal BMI. Hip obesity was the most common in males (51.45%) and middle waist obesity in females (73.14%). The elderly with high WHR (waist obesity) had a longer sit-stand test time than those with low WHR (normal and hip obesity) (P<0.001). WHR was positively correlated with sitting-stand test time (P<0.001).

Conclusions

In the case of normal BMI, WHR had a greater effect on lower limb muscle strength than upper limb muscle strength, and WHR was negatively correlated with lower limb muscle strength. With the increase of WHR, the lower limb muscle strength of both sexes decreased significantly.

Key words: The elderly, Waist-to-hip ratio, Body mass index, Muscle, Strength

表1 男女组间一般资料比较

	男（n=173）	女（n=175）	检验值	P值
年龄（岁）	66.45±3.51	66.28±3.52	0.438	0.662
身高（cm）	169.63±5.69	157.97±5.08	20.195	<0.001
体重（kg）	64.41±6.31	55.88±5.60	13.341	<0.001
BMI（kg/m²）	22.36±1.55	22.37±1.68	-0.063	0.950
WHR	0.94±0.08	0.88±0.06	7.629	<0.001
正常WHR	58（33.53）	15（8.57）	42.176	<0.001
WHR臀部型肥胖	89（51.45）	32（18.29）	32.682	<0.001
WHR腰部型肥胖	26（15.03）	128（73.14）	119.097	<0.001
握力（kg）	31.81±7.85	21.02±4.51	15.699	<0.001
相对握力(%)	49.43±11.64	37.80±8.13	10.798	<0.001
坐立试验时间（s）	14.20±5.64	13.66±5.23	0.933	0.352

表1 男女组间一般资料比较

	男（n=173）	女（n=175）	检验值	P值
年龄（岁）	66.45±3.51	66.28±3.52	0.438	0.662
身高（cm）	169.63±5.69	157.97±5.08	20.195	<0.001
体重（kg）	64.41±6.31	55.88±5.60	13.341	<0.001
BMI（kg/m²）	22.36±1.55	22.37±1.68	-0.063	0.950
WHR	0.94±0.08	0.88±0.06	7.629	<0.001
正常WHR	58（33.53）	15（8.57）	42.176	<0.001
WHR臀部型肥胖	89（51.45）	32（18.29）	32.682	<0.001
WHR腰部型肥胖	26（15.03）	128（73.14）	119.097	<0.001
握力（kg）	31.81±7.85	21.02±4.51	15.699	<0.001
相对握力(%)	49.43±11.64	37.80±8.13	10.798	<0.001
坐立试验时间（s）	14.20±5.64	13.66±5.23	0.933	0.352

表2 不同WHR分型的上下肢肌力比较（

±s）

	男			女
	正常组vs.臀部型肥胖组	正常组vs.腰部型肥胖组	臀部型肥胖组vs.腰部型肥胖组	正常组vs.臀部型肥胖组	正常组vs.腰部型肥胖组	臀部型肥胖组vs.腰部型肥胖组
握力	（32.02±8.05） vs.（31.91±8.11）	（32.02±8.05） vs.（31.00±6.61）	（31.91±8.11） vs.（31.00±6.61）	（22.90±5.49） vs.（21.59±4.69）	（22.90±5.49） vs.（20.66±4.31）	（21.59±4.69） vs.（20.66±4.31）
P值	0.934	0.575	0.565	0.403	0.066	0.284
相对握力	（52.28±12.41） vs.（48.44±11.01）	（52.28±12.41） vs.（46.51±11.07）	（48.44±11.01） vs.（46.51±11.07）	（40.34±9.16） vs.（39.39±8.94）	（40.34±9.16） vs.（37.11±7.74）	（39.39±8.94） vs.（37.11±7.74）
P值	0.051	0.045	0.434	0.737	0.135	0.150
坐立试验时间	（11.73±3.52） vs.（13.09±3.99）	（11.73±3.52） vs.（23.56±4.98）	（13.09±3.99） vs.（23.56±4.98）	（10.13±2.21） vs.（11.10±1.92）	（10.13±2.21） vs.（14.72±5.64）	（11.10±1.92） vs.（14.72±5.64）
P值	0.036	<0.001	<0.001	0.132	<0.001	<0.001

表2 不同WHR分型的上下肢肌力比较（

±s）

	男			女
	正常组vs.臀部型肥胖组	正常组vs.腰部型肥胖组	臀部型肥胖组vs.腰部型肥胖组	正常组vs.臀部型肥胖组	正常组vs.腰部型肥胖组	臀部型肥胖组vs.腰部型肥胖组
握力	（32.02±8.05） vs.（31.91±8.11）	（32.02±8.05） vs.（31.00±6.61）	（31.91±8.11） vs.（31.00±6.61）	（22.90±5.49） vs.（21.59±4.69）	（22.90±5.49） vs.（20.66±4.31）	（21.59±4.69） vs.（20.66±4.31）
P值	0.934	0.575	0.565	0.403	0.066	0.284
相对握力	（52.28±12.41） vs.（48.44±11.01）	（52.28±12.41） vs.（46.51±11.07）	（48.44±11.01） vs.（46.51±11.07）	（40.34±9.16） vs.（39.39±8.94）	（40.34±9.16） vs.（37.11±7.74）	（39.39±8.94） vs.（37.11±7.74）
P值	0.051	0.045	0.434	0.737	0.135	0.150
坐立试验时间	（11.73±3.52） vs.（13.09±3.99）	（11.73±3.52） vs.（23.56±4.98）	（13.09±3.99） vs.（23.56±4.98）	（10.13±2.21） vs.（11.10±1.92）	（10.13±2.21） vs.（14.72±5.64）	（11.10±1.92） vs.（14.72±5.64）
P值	0.036	<0.001	<0.001	0.132	<0.001	<0.001

表3 WHR与上下肢肌力的相关性分析（r值）

	握力	相对握力	坐立试验时间
男
WHR	0.045	-0.083	0.533^b
女
WHR	-0.102	-0.150^a	0.302^b

表3 WHR与上下肢肌力的相关性分析（r值）

	握力	相对握力	坐立试验时间
男
WHR	0.045	-0.083	0.533^b
女
WHR	-0.102	-0.150^a	0.302^b

[1]	Metter EJ, Conwit R, Tobin J, et al. Age-associated loss of power and strength in the upper extremities in women and men [J]. Journals of Gerontology Series A-Biological Sciences And Medical Sciences, 1997, 52(5): B267-276.
[2]	Rossini-Venturini AC, Veras L, Abdalla PP, et al. Multicompartment body composition analysis in older adults: a cross-sectional study [J]. BMC Geriatr, 2023, 23(1): 87.
[3]	Clark BC, Manini TM. Sarcopenia≠dynapenia [J]. Journals of Gerontology Series A-Biological Sciences And Medical Sciences, 2008, 63(8): 829-834.
[4]	Borim FSA, Alexandre TDS, Neri AL, et al. Combined effect of dynapenia (muscle weakness) and low vitamin D status on incident disability [J]. Journal of the American Medical Directors Association, 2019, 20(1): 47-52.
[5]	Rossi AP, Fantin F, Abete P, et al. Association between hospitalization-related outcomes, dynapenia and body mass index: the Glisten study [J]. European Journal of Clinical Nutrition, 2019, 73(5): 743-750.
[6]	Carvalho AF, Maes M, Solmi M, et al. Is dynapenia associated with the onset and persistence of depressive and anxiety symptoms among older adults?Findings from the Irish longitudinal study on ageing [J]. Aging Mental Health, 2021, 25(3): 468-475.
[7]	Komatsu TR, Borim FS, Neri AL, et al. Association of dynapenia,obesity and chronic diseases with all-cause mortality of community-dwelling older adults:a path analysis [J]. Geriatrics Gerontology International, 2019, 19(2): 108-112.
[8]	Ramírez PC, de Oliveira DC, de Oliveira Máximo R, et al. Is dynapenic abdominal obesity a risk factor for cardiovascular mortality? A competing risk analysis [J]. Age Ageing, 2023, 52(1): afac301.
[9]	张腾飞, 张春华. 上海市老年人握力与身体形态的关系 [J]. 中国老年学杂志, 2016, 36(15): 3788-3789.
[10]	Castillo C, Carnicero JA, Torre M, et al. Nonlinear relationship between waist to hip ratio, weight and strength in elders: is gender the key [J]. Biogerontology, 2015, 16(5): 685-692.
[11]	殷可意, 傅维杰, 李海鹏. 上海市老年人腰臀比肥胖类型与握力的相关性 [J]. 中国老年学杂志, 2015, 35(24): 7185-7186.
[12]	de Moura TG, da Rocha IF, Guedes LS, et al. Is prehospital physical performance a predictor of functional capacity decline at discharge in hospitalized Brazilian older adults? [J]. Braz J Phys Ther, 2023, 28(1): 100576.
[13]	Wang Z, Zhou X, Deng M, et al. Clinical impacts of sarcopenic obesity on chronic obstructive pulmonary disease: a cross-sectional study [J]. BMC Pulm Med, 2023, 23(1): 394..
[14]	Lee SY, Choo PL, Pang BWJ, et al. SPPB reference values and performance in assessing sarcopenia in community-dwelling Singaporeans-Yishun study [J]. BMC Geriatrics, 2021, 21(1): 213.
[15]	Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation [J]. World Health Organ Tech Rep Ser, 2000, 894: 1-253.
[16]	王小迪, 张保国. 不同性别老年人身体成分、血压指标的差异及相关性 [J]. 中国老年学杂志, 2011, 31(18): 3637-3638.
[17]	Mendes J, Afonso C, Moreira P, et al. Association of anthropometric and nutrition status indicators with hand grip strength and gait speed in older adults [J]. Journal of Parenteral And Enteral Nutrition, 2019, 43(3): 347-356.
[18]	Ling CHY, Meskers CGM, Maier AB. Can anthropometric measures be used as proxies for body composition and physical function in geriatric outpatients [J]. Archives of Gerontology Geriatrics, 2021, 94: 104379.
[19]	鲍冠君, 刘苑菲, 罗烨, 等. 住院病人跌倒风险感知研究进展 [J]. 护理研究, 2022, 36 (19): 3468-3472.

[1]	曾敬, 吴冬冬, 邵明, 范震波, 王治国, 刘培谊, 兰海峰. 高龄髋部骨折患者不同手术时机的围手术期疗效评估[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 445-449.
[2]	杜雪清, 冯周莲, 钟佩珍, 潘杏玲. 老年股骨粗隆间骨折患者应用护士主导的共管模式[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 421-426.
[3]	王典, 刘双赫, 曾峥. 肩关节镜术后肌肉功能改变对颈椎形态及矢状面参数影响的自身前后对照队列研究[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(05): 371-378.
[4]	刘哲魁, 马文星, 聂灵芝, 吴云桦, 单良, 王泽正. HALP评分联合术前检查预测老年胃癌淋巴结转移的价值[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(03): 209-215.
[5]	袁庆港, 刘理想, 张亮, 周世振, 高波, 丁超, 管文贤. 尿素-肌酐比值（UCR）可预测结直肠癌患者术后的长期预后[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 506-509.
[6]	杨晓宇, 王佳, 张维峰, 陈雨辰. 两种腹横肌平面阻滞方法在老年择期腹股沟疝修补术中的应用比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 320-325.
[7]	吴洁柔, 王琴, 张静, 周耿标, 赖芳, 韩云. 体质量指数、血清白蛋白联合mNUTRIC评分对重症肺炎预后的意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 392-396.
[8]	天津市天津医院, 中国医师协会骨科医师分会肩肘外科学组, 国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部肩肘外科委员会, 中国医疗保健国际交流促进会骨科学分会肩肘外科学部. 老年肱骨近端骨折诊疗策略中国专家共识（2024年版）[J]. 中华肩肘外科电子杂志, 2024, 12(03): 193-204.
[9]	张骞, 唐伟, 刘丽丽. 右美托咪定复合羟考酮对老年经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术患者术后认知功能、镇痛效果的影响[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 209-214.
[10]	鲁宁, 魏立友, 李亮, 张玉龙. 老年桡骨远端骨折小夹板治疗后早期腕关节功能恢复的相关因素分析[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 222-228.
[11]	吴孝琦, 罗飞, 史凡凡, 方青. 移动健康在慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理中的应用进展[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 251-256.
[12]	崔健, 夏青, 林云, 李光玲, 李心娜, 王位. 血小板与淋巴细胞比值、免疫球蛋白、心肌酶谱及心电图对中老年肝硬化患者病情及预后的影响[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 400-406.
[13]	赵倩, 刘文超, 李玺琳, 章邱东. 老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的风险因素分析及模型构建[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 213-217.
[14]	何妍, 檀丽冰, 周雯, 魏敏, 连军松. 老年男性人群幽门螺杆菌感染与血脂谱的关联研究[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2024, 11(03): 171-175.
[15]	董坤, 陈海恋, 王景. 血清CircRNA_0003694与老年急性缺血性卒中患者卒中后认知损害的关系[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(03): 230-235.

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Effect of different waist-to-hip ratio on muscle strength in elderly with normal body mass index

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