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中华肥胖与代谢病电子杂志

中华肥胖与代谢病电子杂志 ›› 2021, Vol. 07 ›› Issue (03) : 146 -151. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-9605.2021.03.002

论著

减重代谢术后3年内患者体重变化情况及影响因素分析
姚琳1,†(), 柳清霞2, 刘春霞1, 高硕1   
  1. 1. 110105　北京，中日友好医院普外科减重代谢中心
    2. 100029　北京，中日友好医院护理部
  • 收稿日期:2020-11-27 出版日期:2021-08-30
  • 通信作者: 姚琳

Analysis of weight change and influencing factors in patients after 3 years of weight loss and metabolism

Lin Yao1,†(), Qingxia Liu2, Chunxia Liu1, Shuo Gao1   

  1. 1. Weight Loss and Metabolism Center, China Japan Friendship Hospital, Beijing 110105
    2. Nursing Department of China Japan Friendship Hospital, Beijing 100029, China
  • Received:2020-11-27 Published:2021-08-30
  • Corresponding author: Lin Yao
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引用本文：

姚琳, 柳清霞, 刘春霞, 高硕. 减重代谢术后3年内患者体重变化情况及影响因素分析[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2021, 07(03): 146-151.

Lin Yao, Qingxia Liu, Chunxia Liu, Shuo Gao. Analysis of weight change and influencing factors in patients after 3 years of weight loss and metabolism[J/OL]. Chinese Journal of Obesity and Metabolic Diseases(Electronic Edition), 2021, 07(03): 146-151.

目的

探讨减重代谢术后患者的体重下降情况，并分析其心理社会相关影响因素。

方法

2020年1月至2月采用方便抽样法，选取某三级甲等医院减重代谢手术后患者199例为研究对象，采用一般资料问卷、自我效能感量表、一般健康问卷、社会支持评定量表等工具进行问卷调查，采用t检验、方差分析、多重线性回归等进行影响因素分析。

结果

减重代谢手术患者术前与术后体质量指数（BMI）的差值为（10.97±7.10）kg/m2，术后减重效果较好，多元线性回归分析结果显示，社会支持、自我效能感、手术方式和居住方式进入回归方程（P<0.05），共解释患者术后体重下降总变异的28.8%。

结论

减重代谢手术患者术后体重下降明显，社会支持水平、自我效能感、手术方式和居住方式是术后减重效果的主要影响因素。

关键词: 减重代谢手术, 体重管理, 影响因素, 问卷调查
Objective

To explore weight change among patients following bariatric and metabolic surgery and to analyze the influencing factors.

Methods

We used convenience sampling to recruit 199 patients underwent bariatric and metabolic surgery from a tertiary hospital between January and February in 2020. We applied general information questionnaire, general self-efficacy scale, general health questionnaire and social support rating scale to investigate. We used t-test, analysis of variance and multivariate linear regression to analyze the influencing factors.

Results

The difference of body mass index (BMI) between patients undergoing weight loss surgery before and after surgery was (10.97±7.10) kg/m2, and the effect of weight loss after surgery was good. Multiple linear regression analysis showed that social support, self-efficacy, surgery method and living style entered the regression equation (P<0.05). A total of 28.8% of the total variation in postoperative body mass weight loss was explained.

Conclusions

The weight loss of patients after bariatric surgery is obvious, the level of social support, self-efficacy, operation mode and living mode are the main factors affecting the effect of weight loss.

Key words: Bariatric and metabolic surgery, Weight management, Influencing factor, Questionnaire survey
表1 减重代谢手术患者术后自我效能感、社会支持和心理健康得分情况（n=199, ±s /[P25，P75]，分）
项目 条目数 得分范围 得分
自我效能感 10 11~40 27.94±6.31
社会支持 10 17~56 36.90±8.37
  主观支持 3 8~31 20.54±5.64
  客观支持 4 1~16 8.50±2.79
  支持利用度 3 3~12 7.90±1.78
心理健康 12 0~11 1.56±2.02
  躯体症状 5 0~5 (0.00,1.00)
  焦虑和担忧 5 0~5 (0.00,1.00)
  抑郁/家庭关系不良 2 0~2 (0.00,1.00)
表2 不同特征减重代谢手术患者的术前术后BMI差值的比较（n=199, ±s, kg/m2）
项目 n BMI差值 统计量 P值
年龄     F=3.233 0.023
  ≤25岁 35 9.07±8.36    
  26~35岁 87 12.51±8.30    
  36~45岁 60 9.78±4.65    
  ≥46岁 17 8.20±8.45    
居住方式     t=4.767 <0.001
  独居 50 14.88±9.18    
  合住 149 9.32±6.33    
手术方式     t=-3.195 0.002
  LRYGB 39 7.34±6.21    
  LSG 160 11.53±7.60    
按要求补充蛋白质     t=-2.287 0.023
  否 82 9.70±7.80    
  是 117 12.16±6.95    
手术至今时长     F=8.042 <0.001
  0~1月 40 5.45±6.24    
  2~3月 30 8.58±2.54    
  4~6月 26 11.31±3.53    
  7~12月 26 13.90±7.66    
  13~24月 40 13.50±10.00    
  25~36月 37 12.47±7.33    
表3 减重代谢手术患者术前术后BMI差值影响因素的多元线性回归分析（n=199）
项目 B SE β t P 95%CI
常量 9.047 18.791   2.326 0.021 -27.963~46.057
社会支持 0.645 0.167 0.322 3.868 <0.001 0.317~0.974
自我效能 0.288 0.082 0.258 3.514 0.001 0.126 ~0.450
手术方式 0.519 0.182 0.247 2.847 0.005 0.160~0.877
居住方式 -0.285 0.164 -0.143 -2.465 0.015 -0.609~0.039
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